强直性脊柱炎中药治疗新思考

Admin 2008-07-29 
现代医学强直性脊柱炎中药治疗以非载体抗炎镇痛药、二线抗风湿药、免疫抑制剂为首选,疗效不佳,并且毒副作用较大、停药后易复发等,大部分患者不易接受,并且由于患者病情轻重不同、或缺乏系统治疗,仍有很多患者病情得不到有效控制,最终导致致残。

  强直性脊柱炎中药治疗具有改善症状状快、稳定性好、无毒副作用等特点,而被越来越多的 AS患者所接受。虽然强直性脊柱炎中药治疗疗效不如西药疗效快,但比西药疗效稳定,不易复发。中医药对该病的认识与治疗有其独到之处,现就我院临床治疗该病的思路和方法作一介绍 ,以期对该病的认识与治疗有所补:

  1 、中医学对强直性脊柱炎的认识是在痹症范畴,发病以中、青年居多。中医学虽无此病名,但早有此病诸症记述,属中医学的“痹症”、“龟背”等范畴。历代文献较详尽的记载了强直性脊柱炎的病因、病机、病症的机转与变化,给我们有效的治疗该病症奠定了理论基础。

  2 、强直性脊柱炎中药治疗的思路与方法。

  A 、急治其标 强直性脊柱炎在急性发作期,症状严重,主要体现晨僵、疼痛,活动明显受限,部分患者出现低热,血沉、C反应蛋白明显异常,再该情况下,病情进展快,病变组织滑膜、韧带等出现炎性病变明显,此时,急治其标,清热解毒、控制炎症为其要务。

  B 、缓治其本 强直性脊柱炎病人,经过急性活动期综合治疗后,转入慢性相对静止期,此期除需针对性治标外,更主要的是治其本,对因治疗,如调节自身免疫功能、分解病变纤维化组织,防止骨化变形等,要区别不同情况,治疗要有所侧。

  C 、辨证与辨病相结合 中医学的治病以宏观辨证为主,现代医学的诊治以微观诊察为主,各有所长,亦各有不足,辨证与辨病结合,可取长补短,扬长补短。辨证治疗强直性脊柱炎,无论在早中晚期或活动期,均可酌加有抗纤维化作用的药物,目的还是防止骨化、骨关节变形、致残的治疗关键 ,通过大量临床观察,治疗强直性脊柱炎,只要用药得当、合理,均会达到满意疗效。

  总之,在应用常规疗法疗效不佳时应首选强直性脊柱炎中药治疗,只要能辨证施治,用药得当就一定能取得很好的疗效。

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